کارسینوم داخل اپیتلیال (بیماری بوون) (Intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) نشان میدهد که سلولهای سنگفرشی آتیپیک در تمام ضخامت اپیدرم تکثیر میشوند. کل تومور به اپیدرم محدود میشود و به درم حمله نمیکند. این بیماری از نظر فنی بهعنوان سرطانی طبقهبندی میشود، اما برخلاف سرطانهای رایج، غیرتهاجمی است (یعنی سرطانی با پیشآگهی خوب).
معمولاً بهصورت یک ناحیه اریتماتوز، پوستهپوسته یا شلیکپوسته در هر نقطهای از بدن ظاهر میشود؛ شایعترین محل، ساق پا است.
با روشهای مختلف درمانی مانند کرایوتراپی، کورتاژ، cauter، درمان فتودینامیک یا برداشتن ضایعه قابل درمان است.
Squamous-cell skin cancer is one of the main types of skin cancer along with basal cell cancer, and melanoma. It usually presents as a hard lump with a scaly top but can also form an ulcer. Onset is often over months. Squamous-cell skin cancer is more likely to spread to distant areas than basal cell cancer. When confined to the outermost layer of the skin, a precancerous or in situ form of cSCC is known as Bowen's disease.
☆ AI Dermatology — Free Service در نتایج Stiftung Warentest 2022 از آلمان، رضایت مصرف کنندگان از ModelDerm فقط اندکی کمتر از مشاوره های پزشکی از راه دور بود.
یک مورد معمول این است که کارسینوم داخل اپیتلیال (بیماری بوون) (Intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) ممکن است به اشتباه بهعنوان اگزمای طولانیمدت و بدون خارش تشخیص داده شود.
Cutaneous horn - برخلاف زگیل، بهصورت یک گرهٔ سخت ظاهر میشود و برای رد بدخیمی، بیوپسی ضروری است.
اگر زخم برای مدت طولانی باقی بماند، باید سرطان پوست را در نظر گرفت.
کارسینوم داخل اپیتلیال (بیماری بوون) (Intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) – مورد معمولی
در این مورد، Irritated seborrheic keratosis نیز میتواند بهعنوان یک تشخیص افتراقی بالقوه در نظر گرفته شود.
اغلب با یک اختلال آلرژیک اشتباه گرفته میشود (مثلاً nummular eczema).
کارسینوم داخل اپیتلیال (بیماری بوون) (Intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) – مورد معمولی
یک مورد معمول دیگر، ویژگیهای مورفولوژیکی مشابه شرایط آلرژیک را نشان میدهد.
Bowen's disease (BD) نوعی سرطان پوست است که از لایه بیرونی پوست (اپیدرم) شروع میشود. این بیماری در افراد قفقازیان شایعتر است و اغلب در نواحی معرض نور خورشید رخ میدهد، اما میتواند در سایر مناطق نیز ظاهر شود. BD معمولاً به صورت یک ضایعه منفرد بروز میکند. این ضایعه اغلب به عنوان علامت هشداردهندهای پیش از بروز نوع جدیتر سرطان پوست شناخته میشود. برای تشخیص BD، پزشکان معمولاً به بررسی نمونههای بافت زیر میکروسکوپ (بیوپسی) تکیه میکنند. Bowen's disease (BD) is an in-situ squamous cell carcinoma of epidermis. The etiology of BD is multifactorial with high incidence among Caucasians. BD is common in photo-exposed areas of skin, but other sites can also be involved. Lesions are usually solitary. The morphology of BD differs based on age of the lesion, site of origin, and the degree of keratinization. BD is considered as the lull before the storm, which precedes an overt squamous cell carcinoma. Histopathology is the gold standard diagnostic modality to confirm the diagnosis.
Bowen's disease بیشتر افراد سفیدپوست بالای 60 سال را تحت تأثیر قرار میدهد. عوامل خطر اصلی عبارتند از قرارگیری طولانیمدت در معرض نور خورشید، ضعف سیستم ایمنی، تماس با آرسنیک و عفونت HPV پوست. انواع 16، 18، 34 و 48 HPV با بیماری بوون در نواحی تناسلی مرتبط هستند. نقش HPV در موارد غیرتناسلی کمتر مشخص است. Bowen disease is most commonly found in white patients over 60 years old. Other risk factors include chronic sun exposure, immunosuppression, arsenic exposure and cutaneous human papillomavirus (HPV) infection. HPV types 16, 18, 34 and 48 cause Bowen disease at genital sites; the role of HPV in nongenital cases of Bowen disease is less well defined. HPV types 2, 16, 34 and 35 have been rarely identified within nongenital lesions.
معمولاً بهصورت یک ناحیه اریتماتوز، پوستهپوسته یا شلیکپوسته در هر نقطهای از بدن ظاهر میشود؛ شایعترین محل، ساق پا است.
با روشهای مختلف درمانی مانند کرایوتراپی، کورتاژ، cauter، درمان فتودینامیک یا برداشتن ضایعه قابل درمان است.
○ تشخیص و درمان
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Mohs surgery
#Photodynamic therapy